Como saber se a clavícula está fora do lugar?

Postado em: 26/09/2022

Se você sofreu uma pancada ou caiu sobre o ombro e, desde então, sente dor, notou inchaço ou percebeu uma saliência anormal no final da clavícula, pode estar diante de uma luxação acromioclavicular — lesão frequente em esportes e acidentes.

Neste conteúdo, vamos te ajudar a reconhecer os sinais de alerta, entender o que acontece quando a clavícula sai do lugar, quais são os tipos de tratamento disponíveis e quando é o momento certo de procurar um ortopedista especialista em ombro e cotovelo.

O que é luxação acromioclavicular?

A luxação acromioclavicular ocorre quando há o deslocamento da clavícula em relação ao acrômio, estrutura da escápula que forma a parte superior da articulação do ombro.

Esse deslocamento acontece por conta da ruptura ou estiramento dos ligamentos que estabilizam essa articulação — os ligamentos acromioclaviculares e coracoclaviculares.

Na prática, é como se a extremidade da clavícula “saltasse” para fora do lugar, gerando dor intensa, deformidade visível e instabilidade no ombro.

Principais causas da luxação acromioclavicular

Esse tipo de lesão ocorre geralmente após um trauma direto sobre o ombro, principalmente quando o braço está junto ao corpo no momento do impacto. As situações mais comuns são:

Quedas durante atividades como andar de moto, bicicleta ou skate;
Esportes de contato, como futebol, judô e jiu-jitsu;
Acidentes de trânsito com impacto lateral.

Nessas circunstâncias, a escápula é empurrada para baixo, forçando a clavícula a se elevar ou desviar lateralmente, resultando na lesão.

Sintomas: como identificar se a clavícula saiu do lugar

Você pode suspeitar de uma luxação acromioclavicular se apresentar:

Dor no ombro, que pode irradiar para o pescoço, parte inferior do ombro, peito ou costas;
Inchaço ou deformidade no topo do ombro;

Dificuldade para mexer o ombro;
Estalos ou sensação de deslocamento, que ocorre no momento da lesão.

Se notar esses sintomas, procure um ortopedista especialista em ombro e cotovelo o quanto antes. O diagnóstico precoce evita complicações e permite um tratamento eficaz.

Agende sua consulta na Clínica Ortopédica Paulista e receba um atendimento preciso, acolhedor e focado na sua recuperação.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da luxação acromioclavicular é feito pelo ortopedista, com base no exame físico, nos sintomas relatados e no histórico de trauma.

Durante a avaliação, o médico pode solicitar que o paciente segure um peso leve, o que ajuda a evidenciar a separação entre a clavícula e o acrômio.

O exame de imagem mais utilizado é o raio-X, que permite visualizar o grau de deslocamento da articulação.

Em casos mais complexos ou quando há dúvida sobre lesões ligamentares, pode-se recorrer à ressonância magnética, à tomografia computadorizada ou à ultrassonografia.

Quais são os graus da luxação acromioclavicular?

Utilizamos a classificação de Rockwood para avaliar a gravidade da lesão:

Grau I e II: lesões leves, com distensão ou rompimento parcial dos ligamentos e pouco ou nenhum desvio da clavícula;
Grau III: ruptura completa dos ligamentos, com deslocamento visível, mas com estabilidade preservada por estruturas musculares;
Graus IV, V e VI: lesões mais graves, com desvios importantes e comprometimento de tecidos ao redor — geralmente com indicação de cirurgia.

Tratamento conservador: quando a cirurgia não é necessária

Nos casos leves (graus I, II e parte dos III), o tratamento costuma ter excelente evolução com abordagem não cirúrgica:

Imobilização com tipoia para alívio da dor;
Gelo e anti-inflamatórios para controlar o processo inflamatório;
Fisioterapia especializada para restaurar mobilidade, força e estabilidade;
Acompanhamento ortopédico para avaliar a evolução.

Quando a cirurgia é indicada?

A cirurgia do ombro é recomendada em casos mais graves (graus IV, V e VI), ou quando o tratamento conservador não resolve, especialmente em pacientes com dor persistente e instabilidade.

As técnicas mais utilizadas incluem:

Artroscopia do ombro com reposicionamento da clavícula;
Fixadores modernos, como “buttons” ou sistemas de ancoragem com menos complicações;
Reconstrução ligamentar, com tendão do próprio paciente ou de banco de tecidos.

Recuperação e retorno à rotina

A recuperação varia conforme o grau da lesão e o tratamento adotado;
O retorno às atividades é gradual, com liberação para esforços maiores após cerca de 2 a 3 meses nos casos mais simples;
A fisioterapia é essencial para evitar rigidez, melhorar a função e prevenir recidivas.

A decisão é sempre compartilhada, considerando o tipo de lesão, seu estilo de vida e metas de recuperação.

Ainda tem dúvidas se a cirurgia é necessária? Na Clínica Ortopédica Paulista, unimos experiência, tecnologia e cuidado humanizado para indicar o melhor tratamento, com base na sua rotina. Agende sua avaliação com nosso especialista em ombro e cotovelo!

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Perguntas frequentes

1. A luxação acromioclavicular pode piorar sem tratamento?

Sim. O atraso no diagnóstico pode levar a dor persistente, limitação de movimentos e maior risco de instabilidade ou artrose na articulação do ombro.

2. A clavícula volta sozinha para o lugar?

Em luxações leves, pode haver melhora espontânea. Porém, em lesões moderadas ou graves, é improvável que os ossos retornem à posição correta sem intervenção médica.

3. Como diferenciar uma luxação de uma fratura de clavícula?

Ambas podem causar dor intensa e deformidade. A confirmação só é possível com exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética.

4. Posso voltar a praticar esportes após a recuperação?

Sim. Com o tratamento e a reabilitação adequados, a maioria dos pacientes retorna às atividades físicas, respeitando o tempo de recuperação do ombro.

Precisando de um cuidado especializado para seu ombro?

Na Clínica Ortopédica Paulista, oferecemos um atendimento acolhedor, com escuta atenta e tecnologias atualizadas. Se você suspeita que a clavícula está fora do lugar, não espere a dor se agravar.

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