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Como é feita a cirurgia de menisco no joelho?

Postado em: 19/06/2024

Como é feita a cirurgia de menisco no joelho?

O Menisco é uma estrutura fibrocartilaginosa e tem basicamente a função de amortecer forças aplicadas ao joelho em todo o arco de movimento. 

Quando você corre, pedala ou faz um drible jogando futebol, o menisco “amortece” e distribui melhor seu peso para que não haja sobrecarga na cartilagem articular.

Diante de certas lesões ou doenças nessa estrutura, uma cirurgia pode ser necessária para tratar a função do joelho. Continue sua leitura para saber mais sobre esse tratamento!

Sintomas de problemas no menisco

Quando o “Menisco” é lesionado, ocorrem sintomas como dor bem localizada, com períodos de alívio e agravo a determinados movimentos, como agachar e cruzar as pernas, inchaço e bloqueio (travamento). 

É aquela dor na região de dentro ou de fora do joelho que tem períodos de melhora e piora, e que, muitas vezes, obriga o paciente a dormir com uma almofada entre as pernas.

A cirurgia para tratar problemas no menisco 

O consenso mundial atualmente é que se deve preservar, ao máximo, o menisco em pacientes jovens com lesões extensas, e nos casos em que há desvio de eixo (pernas tortas), pois estes casos podem evoluir mais rápido para degeneração (desgaste) e se tornarem de difícil tratamento. 

O desenvolvimento de técnicas novas de sutura, incluindo fios e dardos absorvíveis, facilitou muito a indicação do procedimento que, hoje, se estende a lesões localizadas em áreas de baixa vascularização (também chamadas de zonas branca). 

Hoje, a retirada de pedaços do menisco fica restrita a uma pequena parcela dos pacientes, principalmente aqueles que têm a chamada lesão degenerativa, comum em indivíduos com mais de 40 anos.

Técnicas de cirurgia do menisco

O procedimento geralmente é feito por artroscopia, na qual o cirurgião visualiza e manipula a estrutura através de portais (pequenos furinhos da região anterior do joelho). 

Existem inúmeras técnicas, marcas e dispositivos de sutura para que a cirurgia seja realizada.

Toda a operação é feita no hospital por um cirurgião especialista em joelho. Após anestesia e sedação, o paciente passa por duas pequenas incisões.  

Cada uma possui 5 mm, ou seja, a cicatriz no joelho após o procedimento é mínima e fica praticamente imperceptível na maioria dos casos.

Por meio das incisões, o cirurgião insere uma microcâmera acoplada a um cabo de luz, que permite visualizar a região do menisco. 

O ortopedista vistoria a região lesionada para definir a porção que deve ser removida ou suturada – dependendo do tipo da lesão. 

A tentativa é sempre retirar somente a região lesionada, mantendo a parte do menisco que ainda tem chance de cicatrização.

Em casos de lesões específicas, é possível realizar a sutura do menisco. No entanto, a cirurgia é mais complexa e exige um tempo de reabilitação estendido. 

Ela só ocorre quando a região problemática é o que chamamos de zona vermelha, onde existe irrigação sanguínea facilitando a cicatrização do tecido.

A remoção total da estrutura após uma lesão meniscal atualmente não é utilizada pelo alto risco de degeneração do joelho no pós-cirúrgico.

A artroscopia é bastante rápida, na maioria dos pacientes não dura mais que 30 minutos. 

Ao final da operação, os cortes não precisam de pontos externos.

Como é o pós-operatório de uma cirurgia do menisco?

Um paciente que passa por uma artroscopia para tratar o menisco recebe alta hospitalar no mesmo dia, geralmente podendo andar para sair do hospital, mas devendo usar muletas para apoio.

Devido à alta precisão do procedimento, a recuperação é rápida. 

Inicialmente, é preciso realizar o controle da inflamação local por meio de uma combinação de fisioterapia e medicamentos. 

Após as primeiras 4 semanas, já é possível realizar o retorno às atividades físicas de forma gradual. Somente os agachamentos ficam proibidos por pelo menos 3 meses.

Vale ressaltar que cada caso é único e você deve sempre conferir as recomendações específicas para você com seu médico. garanta a saúde do seu joelho!

Passar por uma cirurgia de menisco fica mais simples quando você é orientado e cuidado por um ortopedista experiente e qualificado. Não deixe de buscar um especialista da sua confiança!

Nossa equipe está pronta para oferecer um tratamento personalizado e dedicado para suas demandas. Entre em contato e agende uma consulta com nosso especialista em joelho!

Responsável técnico: Dr. Luis F. Q. Toledo
Ortopedista, Traumatologista e Especialista em Cirurgia de Mão
CRM – SP 43052 | RQE 11072 | RQE 34376

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