A Cirurgia da Coluna é realizada quando tratamentos não cirúrgicos não proporcionam alívio adequado da dor ou não restauram a função normal da coluna. Saiba mais!
O que é a Cirurgia da Coluna?
A cirurgia da coluna é um campo da medicina que se concentra no diagnóstico e tratamento de condições médicas e lesões que afetam a coluna vertebral. A coluna vertebral é composta por uma série de vértebras, discos intervertebrais, nervos e tecidos moles que oferecem suporte e mobilidade ao corpo.
Existem várias condições que podem requerer cirurgia da coluna, incluindo:
- Hérnia de Disco: Uma condição em que o núcleo gelatinoso de um disco intervertebral se projeta através de uma fissura ou ruptura na camada externa, pressionando os nervos espinhais.
- Estenose Espinhal: Ocorre quando o canal vertebral se estreita, comprimindo a medula espinhal ou as raízes nervosas. Pode resultar em dor, formigamento e fraqueza nas extremidades.
- Escoliose: Uma curvatura anormal da coluna vertebral que pode ser congênita (presente ao nascimento) ou adquirida.
- Fraturas Vertebrais: Podem ocorrer devido a traumas, como acidentes de carro ou quedas, ou devido a condições como osteoporose.
- Tumores Espinhais: Crescimentos anormais de tecido na coluna vertebral, que podem ser benignos ou malignos.
- Instabilidade Vertebral: Pode resultar de uma variedade de condições, incluindo lesões traumáticas, degeneração ou cirurgias prévias.
- Infecções Espinhais: Pode ocorrer devido a bactérias ou outros microrganismos que afetam os ossos ou tecidos da coluna vertebral.
Existem diferentes tipos de procedimentos cirúrgicos da coluna, e a escolha do procedimento dependerá da condição específica do paciente e da gravidade da condição. Alguns exemplos de procedimentos cirúrgicos da coluna incluem:
- Discectomia: Envolve a remoção de parte ou todo o disco intervertebral, muitas vezes para tratar hérnias de disco.
- Fusão Espinhal: Une duas ou mais vértebras adjacentes com enxertos ósseos para estabilizar a coluna.
- Laminectomia: Remove uma porção da lâmina (parte posterior do osso vertebral) para aliviar a pressão sobre a medula espinhal ou as raízes nervosas.
- Artrodese Facetária: Fixa as articulações facetárias (pequenas articulações entre as vértebras) para aliviar a dor causada pela instabilidade vertebral.
- Implantes Espinhais: Incluem a inserção de dispositivos, como parafusos, barras e placas, para reforçar a coluna durante a cirurgia de fusão.
A decisão de realizar uma cirurgia da coluna é sempre baseada em uma avaliação cuidadosa da condição do paciente, e o tipo de cirurgia escolhido dependerá das características específicas do problema. É importante discutir detalhadamente as opções e os riscos com um cirurgião especializado em “cirurgia da coluna”.
Principais tipos de Cirurgia da Coluna
A Clínica Paulista realiza CIRURGIA DA COLUNA, principalmente as modalidades:
Cirurgia de Hérnia de Disco
A cirurgia de hérnia de disco, também conhecida como discectomia, é um procedimento cirúrgico que visa tratar uma hérnia de disco na coluna vertebral. Uma hérnia de disco ocorre quando o núcleo gelatinoso de um disco intervertebral se projeta através da camada externa do disco, pressionando os nervos espinhais e causando sintomas como dor, formigamento e fraqueza nas áreas afetadas.
Durante a cirurgia, o cirurgião faz uma incisão na região afetada das costas ou pescoço, e em seguida, remove a porção do disco herniado que está pressionando os nervos.
Dependendo da técnica utilizada, pode ser feita uma discectomia parcial ou completa. Em alguns casos, o cirurgião pode optar por realizar uma fusão espinhal simultaneamente para estabilizar a coluna vertebral, especialmente se houver instabilidade significativa.
A cirurgia de hérnia de disco é considerada quando os sintomas persistem apesar de tratamentos conservadores, como fisioterapia, medicamentos e injeções de corticosteroides. A decisão de realizar a cirurgia é feita com base na avaliação do médico, levando em conta a gravidade dos sintomas, a localização e tamanho da hérnia, e o histórico médico do paciente.
Infiltrações na Coluna
As infiltrações na coluna, também conhecidas como injeções espinhais, são procedimentos minimamente invasivos que envolvem a administração de medicamentos diretamente na região da coluna vertebral. Estes procedimentos são realizados para aliviar a dor e a inflamação associadas a várias condições da coluna, como hérnia de disco, estenose espinhal e artrite.
Existem diferentes tipos de injeções espinhais, incluindo:
- Injeção Epidural: O medicamento é administrado no espaço epidural, que está localizado ao redor da dura-máter (a membrana que envolve a medula espinhal). Isso pode aliviar a dor e a inflamação ao redor dos nervos espinhais.
- Bloqueios Facetários: O medicamento é injetado nas articulações facetárias, que são pequenas articulações entre as vértebras. Isso pode ajudar a reduzir a dor causada por artrite ou instabilidade na coluna.
- Nervos Espinhais ou Raízes Nervosas: A injeção é direcionada para um nervo específico que está causando dor.
- Rizotomia Facetária: Envolve a aplicação de calor ou radiofrequência para interromper os sinais de dor que são transmitidos pelos nervos facetários.
As infiltrações na coluna são frequentemente usadas como parte de um plano de tratamento abrangente que pode incluir fisioterapia, medicamentos orais e outras intervenções. Elas podem proporcionar alívio temporário da dor e ajudar os pacientes a participar de atividades de reabilitação. O tipo específico de injeção e a abordagem utilizada serão determinados pelo médico com base na condição do paciente e na localização da dor.
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